Durante años, la obesidad se explicó como una simple falta de disciplina: “comer menos y moverse más”. Hoy la evidencia es clara: es una enfermedad crónica, compleja y multifactorial, donde interactúan genética, hormonas, metabolismo, conducta alimentaria e incluso el entorno. La Organización Mundial de la Salud la reconoce como uno de los principales factores de riesgo para enfermedad cardiovascular, diabetes tipo 2 y enfermedad hepática metabólica.
En laCardio decidimos enfrentar este desafío con un modelo distinto. Nuestro Programa de Obesidad y CardioMetabolismo, liderado por Endocrinología y respaldado por un equipo multidisciplinario, integra nutrición, psicología y medicina del deporte para abordar el riesgo cardiometabólico de manera estructurada y con seguimiento continuo.
Resultados clínicos en Colombia
Más allá de las guías internacionales, hoy contamos con datos locales que respaldan este enfoque. En una cohorte de pacientes adultos con obesidad y alto riesgo cardiometabólico atendidos en nuestro programa —edad promedio 45 años, cerca del 70 % mujeres y más del 80 % con obesidad clínicamente significativa— se evaluaron resultados a seis meses.
Se trata de pacientes con condiciones asociadas como apnea del sueño, enfermedad hepática metabólica (MASLD) y alteraciones en el metabolismo de la glucosa, muchos de ellos con intentos previos fallidos de pérdida de peso.
El resultado: pérdida promedio del 11 % del peso corporal, y más del 60 % alcanzando reducciones iguales o superiores al 10 %, un umbral que la literatura científica asocia con beneficios cardiovasculares y metabólicos sustanciales.
En pacientes seleccionados, el uso de agonistas del receptor GLP-1 —siempre dentro de un modelo integral y bajo criterio endocrinológico— permitió alcanzar reducciones cercanas al 12–13 %. El mensaje es claro: los medicamentos potencian resultados cuando se integran a un plan médico estructurado.
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El verdadero indicador de impacto metabólico
En obesidad, no toda la grasa es igual. La grasa visceral —la que rodea órganos como hígado y corazón— es la más vinculada a resistencia a la insulina e inflamación crónica.
Nuestro programa logró una reducción promedio cercana a 40 cm² de grasa visceral, con respuesta clínicamente significativa en tres de cada cuatro pacientes. Esto se traduce en mejoría del perfil glicémico, reducción de triglicéridos y enzimas hepáticas, y disminución del riesgo cardiovascular global.
Transformación metabólica sostenible
Uno de los grandes errores de los enfoques tradicionales es la pérdida de masa muscular. En contraste, gracias a la combinación de nutrición adecuada, entrenamiento de fuerza y farmacoterapia bien indicada, cerca del 75 % de los pacientes preservaron o incluso aumentaron masa muscular.
Esto no es un detalle menor: mantener músculo significa mejor metabolismo, mayor funcionalidad y mejor la calidad de vida.
El mensaje es claro: la obesidad se trata con ciencia, equipos y acompañamiento
Además de la pérdida de peso, observamos descensos en hemoglobina glicada, colesterol LDL, marcadores de resistencia a la insulina y mejoría del hígado graso. En términos sencillos: mejora el metabolismo, mejora el riesgo cardiovascular y mejora el pronóstico.
“El abordaje moderno de la obesidad exige dejar atrás el estigma. No se trata de culpar al paciente, sino de ofrecer evaluación médica especializada, tratamiento basado en evidencia y acompañamiento continuo. Cuando trabajamos en equipo, los resultados son reales y sostenibles”, afirma el Dr. Fredy Luna, médico especialista en endocrinología de laCardio.
Acudir a programas estructurados de obesidad y cardiometabolismo no solo mejora la calidad de vida, también previene diabetes, infartos y complicaciones futuras. En laCardio trabajamos para dejar atrás el estigma y avanzar hacia un modelo de atención más humano, moderno y basado en evidencia.
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Este artículo fue redactado y aprobado por el Dr. Fredy Luna, médico especialista en endocrinología de laCardio.
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