Obesidad: un riesgo silencioso para tu salud cardiovascular

La obesidad es una enfermedad crónica, progresiva y multifactorial que aumenta de manera significativa el riesgo de hipertensión arterial, infarto, falla cardiaca y accidente cerebrovascular. La evidencia científica es clara: tanto la Organización Mundial de la Salud como el American College of Cardiology reconocen la obesidad como uno de los principales factores de riesgo cardiovascular en el mundo.

¿Qué ocurre en el organismo?

Cuando una persona desarrolla obesidad, no solo aumenta la cantidad de grasa corporal: cambia su funcionamiento. La grasa que se acumula alrededor de los órganos internos —llamada grasa visceral— actúa como un órgano activo que libera sustancias inflamatorias. Estas favorecen la resistencia a la insulina, elevan los triglicéridos, disminuyen el colesterol “bueno” (HDL) y alteran la presión arterial.

Este estado de inflamación crónica daña progresivamente las arterias y acelera la aterosclerosis, proceso que puede terminar en infarto o evento cerebrovascular.

El riesgo cardiovascular aumenta cuando el índice de masa corporal (IMC) es igual o superior a 30. El IMC es una fórmula que relaciona el peso con la estatura y orienta sobre si existe obesidad.

Sin embargo, más allá del peso total, es fundamental medir la grasa acumulada en el abdomen. Una cintura mayor a 88 centímetros en mujeres o mayor a 102 centímetros en hombres indica acumulación de grasa alrededor de los órganos internos, lo que se asocia con mayor riesgo de diabetes, hipertensión y enfermedad del corazón.

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Genética, hormonas y estilo de vida

La obesidad no es solo el resultado de “comer en exceso”. Intervienen factores genéticos, hormonales y ambientales. Hormonas como la insulina, la leptina, la grelina y el cortisol regulan el apetito y el metabolismo. Dormir menos de lo necesario, vivir con estrés crónico o descuidar la salud mental altera estas señales y favorece el aumento de peso.

Más allá de las dietas restrictivas

Uno de los errores más frecuentes es buscar soluciones rápidas. Las dietas extremas pueden producir una pérdida inicial de peso, pero el cuerpo responde disminuyendo el gasto energético y aumentando el apetito, lo que facilita recuperar lo perdido.

“Debemos dejar de hablar de dietas temporales y empezar a hablar de tratamiento médico integral de la obesidad. No es un problema de voluntad, es una enfermedad crónica que requiere seguimiento y metas sostenibles”, explica el Dr. Fredy Luna, médico especialista en endocrinología de LaCardio.

El abordaje actual incluye un plan nutricional equilibrado, actividad física regular (al menos 150 minutos semanales de ejercicio moderado), fortalecimiento muscular y acompañamiento conductual.

¿Cuándo considerar medicamentos?

Las guías internacionales recomiendan valorar tratamiento farmacológico en personas con obesidad o con sobrepeso acompañado de enfermedades como hipertensión o diabetes. Estos medicamentos deben ser formulados y vigilados por un profesional de la salud. No son una solución aislada: siempre deben acompañarse de cambios en el estilo de vida.

Prevención: actuar antes de la complicación

Con frecuencia la obesidad se trata cuando ya existen complicaciones cardiovasculares. La prevención debe comenzar desde etapas tempranas de la vida, promoviendo alimentación balanceada, actividad física y buen descanso.

Pequeños cambios sostenidos —caminar diariamente, reducir bebidas azucaradas, priorizar alimentos frescos y mejorar la calidad del sueño— tienen un impacto real en la salud del corazón.

En laCardio entendemos la obesidad como un desafío cardiovascular que exige ciencia, acompañamiento continuo y una conversación libre de estigmas. Actuar a tiempo no solo mejora el peso; protege el corazón y transforma la calidad de vida de nuestros pacientes.

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Este artículo fue redactado y aprobado por el Dr. Fredy Luna, médico especialista en endocrinología de LaCardio.