Clínica valvular

Somos un equipo multidisciplinario dedicado a la evaluación, tratamiento (medico, intervencionista percutáneo y/o quirúrgico) y seguimiento de los pacientes con enfermedad valvular cardiaca como la estenosis aórtica, la insuficiencia mitral, insuficiencia tricúspidea etc.

nuestro equipo

Experiencia multidisciplinaria en cardiología clínica , imagen multimodal, intervencionismo estructural y cirugía cardiovascular

En nuestro equipo llamado “Heart team” o “equipo del corazón” participan cardiólogos clínicos, ecocardiografías, cardiólogos intervencionistas especialistas en intervenciones estructurales como el implante valvular aórtico transcatéter (TAVI), terapias de reparo borde a borde en válvula mitral y válvula tricúspide, etc., cirujanos cardiovasculares, anestesia cardiovascular, enfermería especializada.

Según la necesidad de cada paciente se suman otras especialidades y se denomina “Heart Team ampliado”: con expertos en pulmón (neumólogos), en riñón (nefrólogos) , en cerebro (neurólogos), expertos en envejecimiento (geriatrías), en rehabilitación cardiaca (fisiatras ), y demás especialidades a fines asi como equipo de apoyo dado por psicología, trabajo social, nutrición

Nuestro objetivo es:

Ofrecer al paciente y su familia un abordaje integral y personalizado en la enfermedad valvular, donde se identifique de manera clara y oportuna la patología valvular, optimizando el manejo medico de sus comorbilidades, definiendo el mejor momento para una intervención valvular, ya sea una estrategia quirúrgica o percutánea individualizando cada caso, y posteriormente acompañandolos durante el seguimiento y cuidados a lo largo de la vida.

Conoce las valvulas del corazón

Válvulas auriculo ventriculares

Tricúspidea y Mitral son las dos válvulas del corazón que conectan las aurículas con los ventrículos, permitiendo el flujo de sangre en una sola dirección

Válvula tricúspide

Entre aurícula derecha y ventrículo derecho.
Tiene 3 valvas o cúspides.
Evita que la sangre regrese a la aurícula derecha cuando el ventrículo derecho se contrae.

Principales enfermedades

Insuficiencia tricuspídea: Frecuente, muchas veces secundaria a dilatación del ventrículo derecho por hipertensión pulmonar o falla cardíaca izquierda.
Estenosis tricuspídea: Rara, casi siempre por fiebre reumática o congenita

Válvula mitral

Entre aurícula izquierda y ventrículo izquierdo.
Tiene 2 valvas (anterior y posterior).
Evita que la sangre vuelva a la aurícula izquierda durante la contracción del ventrículo izquierdo.

Principales enfermedades

Estenosis mitral: la causa principal es haber padecido una fiebre reumática en niñez o la adolescencia y generar enfermedad reumática del corazón durante la edad adulta.
Insuficiencia mitral: Puede ser primaria (degeneración mixomatosa, prolapso mitral, endocarditis) o secundaria (dilatación del ventrículo izquierdo secundario a un infarto o otras patologías no isquémicas como enfermedad de Chagas, cardiotoxicidad por terapias de cáncer, y secundario a fibrilación auricular)

Válvulas semilunares

Aórtica y pulmonar Su función es regular el flujo de sangre desde los ventrículos hacia las grandes arterias (Arteria Aorta y Arteria Pulmonar)

Válvula aórtica

Entre ventrículo izquierdo y aorta.
Se abre en la sístole para permitir la salida de sangre hacia la circulación sistémica.

Principales enfermedades

Estenosis aórtica: La válvula no abre bien, generalmente por calcificación degenerativa (más frecuente en adultos mayores).
Insuficiencia aórtica (regurgitación): La válvula no cierra bien, causando reflujo de sangre a ventrículo izquierdo.

Válvula pulmonar

Entre ventrículo derecho y arteria pulmonar.
Se abre para permitir que la sangre fluya hacia los pulmones y se cierra para impedir el reflujo

Principales enfermedades

Estenosis pulmonar: Generalmente congénita.
Insuficiencia pulmonar: Más comúnmente secundaria (ej. hipertensión pulmonar, posquirúrgica en cardiopatías congénitas).

Clasificación general de las enfermedades valvulares

Adquiridas

Degenerativas (calcificación), reumáticas, infecciosas (endocarditis), asociadas a enfermedad del tejido conectivo (Marfan, lupus).

Congénitas

Válvula bicúspide aórtica, estenosis pulmonar congénita, anomalías de Ebstein (tricúspide).

Recuerda

Las válvulas cardiacas se pueden enfermar por causas congénitas o por causas adquiridas y se manifiestan por que presentan:

Estenosis valvular: cuando la válvula se torna rígida o estrecha y no permite el paso de la sangre.
Insuficiencia valvular: cuando la válvula es incompetente para cerrar y genera que la sangre se devuelva
Mixta: cuando una válvula presenta estenosis e insuficiencia al mismo tiempo

El grado de severidad del compromiso valvular puede ser: leve, moderado y severo.

En estadios avanzados como moderado a severo es donde planteamos definir el beneficio de intervenciones valvulares

¿Qué es la Enfermedad Valvular? Cómo Reconocerla y Diagnosticarla

¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad valvular?

Las personas con una enfermedad valvular pueden experimentar uno o más síntomas, entre ellos:

Dolor en el pecho
Palpitaciones
Dificultad para respirar
Fatiga
Debilidad

Las valvulopatías no siempre causan síntomas, pero pueden aumentar el riesgo de problemas de salud.

Las enfermedades valvulares son una afección común, seria, pero tratable. Con la detección y el diagnóstico tempranos, las personas pueden vivir mejor y por más tiempo.

Es importante que un profesional de la salud le ausculte el corazón con regularidad para detectar una valvulopatía que no genere síntomas o asintomática.

¿Cómo se diagnostica una enfermedad valvular?

Los profesionales de la salud pueden detectar signos de valvulopatía durante una exploración física.

Al auscultar el corazón con un estetoscopio, pueden percibir un ruido cardíaco anormal (soplo), como un silbido o un chasquido.

Cuando los profesionales de la salud sospechan la presencia de una enfermedad valvular ofrecen pruebas para diagnosticarla, como:

Ecocardiograma
Pruebas de imagen, como radiografías o tomografías computarizadas
Prueba de esfuerzo
Electrocardiograma

Tipos de intervenciones

Reparación valvular

Plastia valvular Aórtica: es una opción quirúrgica segura y eficaz en pacientes seleccionados, que permite preservar la válvula natural y mejorar la calidad de vida. Durante la intervención, el cirujano puede reparar o remodelar las valvas de la válvula, corregir zonas que no cierran bien, ajustar o reforzar el anillo valvular y reparar la raíz de la aorta si es necesario. Cuando la reparación no es segura o duradera, se recomienda el reemplazo valvular.

Plastia valvular mitral: consiste en reparar la válvula mitral, con conservación de la válvula natural. Durante la intervención el cirujano puede reparar o resecar parte de una valva, reimplantar o reemplazar cuerdas tendinosas, ajustar el tamaño del anillo mitral mediante un anillo de plastia y/o corregir el prolapso y mejorar el cierre valvular.
Cuando la reparación no es segura o duradera, se recomienda el reemplazo valvular.

Plastia valvular tricúspidea: Durante la intervención, el cirujano puede:
reducir y reforzar el anillo tricúspideo (generalmente con un anillo de plastia), reparar valvas o cuerdas dañadas, mejorar el cierre de la válvula
Y retirar o reubicar cables intracardiacos si están implicados.

Intervenciones transcatéter (mínimamente invasivas)

Se realizan sin cirugía abierta, a través de catéteres (arterial, venoso o transeptal).

Aórtica

TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation/Replacement): Reemplazo percutáneo de la válvula aórtica, principalmente en casos de estenosis aórtica severa y en paciente de alto riesgo con insuficiencia aórtica severa.

Mitral

TEER (Transcatheter Edge-to-Edge Repair): Reparación borde a borde (similar a técnica de Alfieri).

Tricúspide

TEER tricuspídeo (dispositivos como TriClip, Pascal).
Anuloplastia transcatéter (Cardioband, Trialign).
Reemplazo tricuspídeo transcatéter (Evoque)

Pulmonar

Reemplazo valvular pulmonar percutáneo (ej. válvula Melody, Edwards Sapien, Harmony) en pacientes con cardiopatías congénitas operadas.

para cita por primera vez

¿Que tener en cuenta el día de tu cita?

El objetivo de la primera cita es: que un miembro del equipo multidisciplinario (cardiólogo, cirujano y/o un cardiólogo especialista en intervencionismo) realice una revisión integral con examen físico y delos estudios realizados para que pueda tener una visión integral del paciente y de su enfermedad valvular, y decidir si requiere seguimiento, estudios adicionales o intervención.

Remisión o carta de referencia (si aplica).
Resumen de historia clínica previa.
Lista de diagnósticos y antecedentes (cardiológicos y generales).

Resultados de exámenes recientes:

Ecocardiograma transtorácico / transesofágico.
Cateterismo cardíaco (si se ha hecho).
TAC cardíaco / resonancia (si están disponibles).
Electrocardiograma (ECG).
Radiografía de tórax.
Exámenes de sangre recientes (hemograma, función renal, pruebas de coagulación, etc.).

Es importante que traiga consigo la lista completa de sus medicamentos, indicando el nombre de cada uno, la dosis y la frecuencia con que los toma. Si le es posible, le pedimos traer también la fórmula médica vigente y/o los medicamentos físicamente, con el fin de revisar y verificar su formulación actual.

Lista de chequeo para preparar tu cita

Traer tus historias clínicas previas
Traer tus exámenes tomados previamente

Asistir en ropa cómoda y fácil para desvertise para tu examen físico.

Calzado cómodo para movilizarte en el hospital.

¿Que tener en cuenta el día de tu cita? - LaCardio

¿Cómo agendar tu cita?

La forma de agendar una cita en cardiología clínica y en un programa especializado como la clínica valvular en LaCardio sigue estos pasos:

1. Para consulta de cardiología clínica

Remisión / Orden médica:

Si tienes seguro de salud o EPS en Colombia: Usualmente necesitas que el médico general o internista te genere una orden de interconsulta a cardiología.
En medicina prepagada o particular: Puedes llamar directamente a la central de citas y pedir consulta con cardiólogo clínico.

Agendamiento:

Teléfono o página web del hospital/aseguradora.
Seleccionar la especialidad: cardiología.
Escoger la sede, fecha y médico disponible.

2. Para el programa especializado “Clínica Valvular”

Acceso por remisión interna:

Usualmente, el cardiólogo clínico detecta la valvulopatía y remite al programa especializado (ej. clínica valvular, clínica de falla cardíaca, etc.).
También el cirujano cardiovascular o el ecocardiografista pueden derivar al paciente.

Requisitos frecuentes:

Historia clínica resumida.
Ecocardiograma reciente (menos de 6 meses).
Exámenes complementarios si ya se han hecho (TAC, cateterismo, etc.).

Cómo agendar:

En la Fundación Cardioinfantil se puede realizar atra vez de:

Si es particular, puedes llamar a la central de citas y pedir explícitamente (Consulta en programa clínico de valvulopatías o Clinica valvular celular).
Citas: Link
Teléfono: (+57) 601 7563426
Línea de agendamiento: (+57) 316 210 0005

Consejo práctico

Cuando llames para pedir la cita, puedes usar una frase como:

“Buenos días, me ordenaron valoración en cardiología. Quisiera agendar cita en el programa de clínica valvular, ya que tengo diagnóstico de enfermedad en la válvula (aórtica/mitral/tricúspideo). ¿Me pueden indicar el proceso?”