Cirugía correctiva para coartación de la aorta en adultos: ¿en qué consiste?

«La coartación de la aorta en el adulto es una condición que no solo exige precisión técnica, sino una visión integral del paciente. Corregir el estrechamiento a tiempo permite reducir riesgos y devolverle al corazón un trabajo más eficiente.»
Dr. Tomas Chalela, especialista en cirugía cardiovascular de LaCardio.

Aunque la coartación de la aorta suele diagnosticarse en la infancia, existen casos en los que pasa inadvertida durante años y se detecta por primera vez en la edad adulta. Esta cardiopatía congénita se caracteriza por un estrechamiento anormal de la aorta —la arteria principal que lleva la sangre oxigenada desde el corazón al resto del cuerpo—, lo que dificulta el flujo sanguíneo y obliga al corazón a trabajar con mayor esfuerzo.

En los adultos, esta condición puede manifestarse con hipertensión arterial persistente, fatiga, dolor de cabeza, disminución de la tolerancia al ejercicio o incluso complicaciones más severas, como insuficiencia cardíaca, disección o aneurismas de la aorta. En este contexto, la cirugía correctiva se convierte en una herramienta fundamental para mejorar la salud cardiovascular y la calidad de vida del paciente.

¿En qué consiste la cirugía correctiva?

El objetivo principal del tratamiento quirúrgico es eliminar el estrechamiento de la aorta y restablecer un flujo sanguíneo adecuado y seguro. La elección de la técnica depende de factores como la anatomía de la lesión, la edad del paciente, la presencia de otras enfermedades y el estado general del sistema cardiovascular.

Entre las principales opciones terapéuticas se encuentran:

• Resección con anastomosis término-terminal, en la que se retira el segmento estrecho de la aorta y se unen directamente los extremos sanos. Es poco usada en adultos.
• Interposición de un injerto, que consiste en reemplazar el segmento afectado por un tubo sintético que permite normalizar el flujo.
• Angioplastia con stent, un procedimiento menos invasivo que utiliza un dispositivo de malla metálica para abrir la zona estrecha y mantenerla permeable. Actualmente es el tratamiento más frecuentemente realizado en adultos.

Cada una de estas alternativas se evalúa de manera individual, priorizando siempre la seguridad del paciente y los mejores resultados a largo plazo.

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Beneficios de la corrección quirúrgica

Para los adultos con coartación de la aorta, la cirugía correctiva puede marcar un antes y un después en su bienestar. Entre los beneficios más relevantes se encuentran la posibilidad de reducción significativa de la hipertensión arterial que sin embargo no siempre ocurre, la prevención de complicaciones graves como aneurismas o falla cardíaca, la mejora del flujo sanguíneo y de la oxigenación de los tejidos, y una mayor capacidad para realizar actividades físicas sin fatiga excesiva.

Más allá del alivio de los síntomas, la corrección oportuna contribuye a proteger el corazón y los vasos sanguíneos frente al desgaste progresivo que genera esta obstrucción.

Seguimiento y cuidado a largo plazo

El éxito del tratamiento no termina con la cirugía. El seguimiento médico periódico es esencial para evaluar la función cardiovascular, controlar la presión arterial y detectar de manera temprana posibles recurrencias o complicaciones. Este acompañamiento continuo permite que el paciente mantenga una vida activa y saludable con mayor tranquilidad.

En LaCardio, contamos con un equipo multidisciplinario altamente especializado en el manejo integral de la coartación de la aorta en adultos, desde el diagnóstico hasta el seguimiento a largo plazo. Nuestra experiencia clínica, sumada a un enfoque humano y cercano, nos permite acompañar a cada paciente en cada etapa de su proceso de cuidado.

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Este artículo fue redactado y aprobado por el Dr. Tomas Chalela, especialista en cirugía cardiovascular de LaCardio.